C. Siddetli yaniklar, multiple travma gibi nedenlerle barsaga erisim uygulanamamasi, D. Yüksek debili intestinal fistül, E. Maksillofasial cerrahi veya onkolojik tedavilerdeki enfeksiyon olasiliginin artmis
oldugu durumlar rölatif kontrendikasyonlardir (19).

5.3. TOTAL PARENTERAL BESLENME

Katabolik dönemi agir ve uzun süren hastaliklarda gastrointestinal kanalin anatomik ya da fonksiyonel bütünlügünün bozulmasi sonucu enteral beslenmenin yapilamadigi durumlarda, hasta için gerekli besin maddelerinin tamaminin veya bir kisminin damar yolu ile verilmesine parenteral beslenme denir (19).
Total parenteral beslenmenin endikasyonlari Tablo 5 de gösterilmistir (21). Tablo 5: Total parenteral beslenme endikasyonlari:

Anoreksia
Orofaringeal travma
Gastrointestinal stenozlar Gastrointestinal ameliyatlar
Malabsorbsiyon Gastrointestinal fistüller Kisa barsak sendromu Kanser kemoterapisine destek Pankreatit Inatçi diyareler
Crohn hastaligi Colitis ülseroza

Enterokolitler
Radyasyon enteritleri
Ileus Büyük toraks ameliyatlari
Kafa travmalari Karaciger yetmezligi Böbrek yetmezligi Transplantasyonlar Yaniklar Mutiple yaralanmalar
Sepsis
. AIDS

5.3.1. Total Parenteral Beslenme Erisim Yollari : TPN’yi saglamak için santral ve periferik ve nler kullanilabilir. Periferik yol için genelde el veya ön kol gibi ekstremitelerin küçük venleri kullanilirken, santral yol için vücudun büyük venleri kullanilir. Bunlarin disinda arteriovenöz sant yolu da TPN için kullanilabilir (21). Santral Erisim: Ucu santral bir vende olan kateter yoluyla uygulanir. Dört tür santral venöz erisim kateteri vardir. Bunlar; tünelli kateterler, implante portlar, kisa dönem kateterler ve periferal yerlesimli santral kateterlerdir. Yüksek konsantrasyonda ve düsük hacimdeki solüsyonlarin flebit ve tromboz gelisim riski azaltilarak verilebilmesi santral erisim yolu ile mümkündür. Kateter çogunlukla büyük çapli ve yüksek akim hizina sahip bir damar olan vena kava superiora yerlestirilir. Santral kateter uzun süreli, aylarca hatta

22



23. SAYFAYA BENZER SAYFALAR

Malnütrisyona bağlı postoperatif komplikasyonlarda hemşirelik bakımı hakkında hemşirelerin bilgi düzeyi - Sayfa 31
(S.Savaş Y, 2006) 2.5.3.1 Periferik venöz beslenme (Periferik parenteral nütrisyon) Kısa dönem beslenme ihtiyacı olan hastalarda kullanılabilen bir yöntemdir. Periferik yolla lipid emülsiyonları, aminoasitler ve % 5-10 dextroz verilebilir. Periferik venlerde 800 mOsm üzerindeki sıvıların flebit yapma riskleri yüksektir. Osmolaritenin düşük tutulması için yüksek konsantrasyonda glikoz yerine topl...
Yoğun bakım ünitelerinde yatan santral venöz katater takılı hastalarda, total parenteral nütrisyonun kan dolaşımı infeksiyona etkisi - Sayfa 27
· Erezyon, · Otit, · Ostomi ağzında tahriş ve sızıntı, · Tüp lümeninin tıkanması.  Gastrointestinal komplikasyonlar, · Diyare, · Abdominal kramplar, · Distansiyon, · Regürjitasyon, · Konstipasyon, · Malabsorbsiyondur (10). 2.1.6. Total parenteral nütrisyon Total parenteral nütrisyon; temel besin maddelerinin vücudun gereksinim duyduğu miktarlarda, intravenöz yoldan solüsyonlarla veya yağ emüls...

23. SAYFADAKI ANAHTAR KELIMELER

enteral
hasta
beslenme
parenteral
sant
santral


23. SAYFA ICERIGI

C. Siddetli yaniklar, multiple travma gibi nedenlerle barsaga erisim uygulanamamasi, D. Yüksek debili intestinal fistül, E. Maksillofasial cerrahi veya onkolojik tedavilerdeki enfeksiyon olasiliginin artmis
oldugu durumlar rölatif kontrendikasyonlardir (19).

5.3. TOTAL PARENTERAL BESLENME

Katabolik dönemi agir ve uzun süren hastaliklarda gastrointestinal kanalin anatomik ya da fonksiyonel bütünlügünün bozulmasi sonucu enteral beslenmenin yapilamadigi durumlarda, hasta için gerekli besin maddelerinin tamaminin veya bir kisminin damar yolu ile verilmesine parenteral beslenme denir (19).
Total parenteral beslenmenin endikasyonlari Tablo 5 de gösterilmistir (21). Tablo 5: Total parenteral beslenme endikasyonlari:

Anoreksia
Orofaringeal travma
Gastrointestinal stenozlar Gastrointestinal ameliyatlar
Malabsorbsiyon Gastrointestinal fistüller Kisa barsak sendromu Kanser kemoterapisine destek Pankreatit Inatçi diyareler
Crohn hastaligi Colitis ülseroza

Enterokolitler
Radyasyon enteritleri
Ileus Büyük toraks ameliyatlari
Kafa travmalari Karaciger yetmezligi Böbrek yetmezligi Transplantasyonlar Yaniklar Mutiple yaralanmalar
Sepsis
. AIDS

5.3.1. Total Parenteral Beslenme Erisim Yollari : TPN’yi saglamak için santral ve periferik ve nler kullanilabilir. Periferik yol için genelde el veya ön kol gibi ekstremitelerin küçük venleri kullanilirken, santral yol için vücudun büyük venleri kullanilir. Bunlarin disinda arteriovenöz sant yolu da TPN için kullanilabilir (21). Santral Erisim: Ucu santral bir vende olan kateter yoluyla uygulanir. Dört tür santral venöz erisim kateteri vardir. Bunlar; tünelli kateterler, implante portlar, kisa dönem kateterler ve periferal yerlesimli santral kateterlerdir. Yüksek konsantrasyonda ve düsük hacimdeki solüsyonlarin flebit ve tromboz gelisim riski azaltilarak verilebilmesi santral erisim yolu ile mümkündür. Kateter çogunlukla büyük çapli ve yüksek akim hizina sahip bir damar olan vena kava superiora yerlestirilir. Santral kateter uzun süreli, aylarca hatta

22

single.php