C. Siddetli yaniklar, multiple travma gibi nedenlerle barsaga erisim uygulanamamasi, D. Yüksek debili intestinal fistül, E. Maksillofasial cerrahi veya onkolojik tedavilerdeki enfeksiyon olasiliginin artmis oldugu durumlar rölatif kontrendikasyonlardir (19).
5.3. TOTAL PARENTERAL BESLENME
Katabolik dönemi agir ve uzun süren hastaliklarda gastrointestinal kanalin anatomik ya da fonksiyonel bütünlügünün bozulmasi sonucu enteral beslenmenin yapilamadigi durumlarda, hasta için gerekli besin maddelerinin tamaminin veya bir kisminin damar yolu ile verilmesine parenteral beslenme denir (19). Total parenteral beslenmenin endikasyonlari Tablo 5 de gösterilmistir (21). Tablo 5: Total parenteral beslenme endikasyonlari:
Enterokolitler Radyasyon enteritleri Ileus Büyük toraks ameliyatlari Kafa travmalari Karaciger yetmezligi Böbrek yetmezligi Transplantasyonlar Yaniklar Mutiple yaralanmalar Sepsis . AIDS
5.3.1. Total Parenteral Beslenme Erisim Yollari : TPN’yi saglamak için santral ve periferik ve nler kullanilabilir. Periferik yol için genelde el veya ön kol gibi ekstremitelerin küçük venleri kullanilirken, santral yol için vücudun büyük venleri kullanilir. Bunlarin disinda arteriovenöz sant yolu da TPN için kullanilabilir (21). Santral Erisim: Ucu santral bir vende olan kateter yoluyla uygulanir. Dört tür santral venöz erisim kateteri vardir. Bunlar; tünelli kateterler, implante portlar, kisa dönem kateterler ve periferal yerlesimli santral kateterlerdir. Yüksek konsantrasyonda ve düsük hacimdeki solüsyonlarin flebit ve tromboz gelisim riski azaltilarak verilebilmesi santral erisim yolu ile mümkündür. Kateter çogunlukla büyük çapli ve yüksek akim hizina sahip bir damar olan vena kava superiora yerlestirilir. Santral kateter uzun süreli, aylarca hatta
C. Siddetli yaniklar, multiple travma gibi nedenlerle barsaga erisim uygulanamamasi, D. Yüksek debili intestinal fistül, E. Maksillofasial cerrahi veya onkolojik tedavilerdeki enfeksiyon olasiliginin artmis oldugu durumlar rölatif kontrendikasyonlardir (19).
5.3. TOTAL PARENTERAL BESLENME
Katabolik dönemi agir ve uzun süren hastaliklarda gastrointestinal kanalin anatomik ya da fonksiyonel bütünlügünün bozulmasi sonucu enteral beslenmenin yapilamadigi durumlarda, hasta için gerekli besin maddelerinin tamaminin veya bir kisminin damar yolu ile verilmesine parenteral beslenme denir (19). Total parenteral beslenmenin endikasyonlari Tablo 5 de gösterilmistir (21). Tablo 5: Total parenteral beslenme endikasyonlari:
Enterokolitler Radyasyon enteritleri Ileus Büyük toraks ameliyatlari Kafa travmalari Karaciger yetmezligi Böbrek yetmezligi Transplantasyonlar Yaniklar Mutiple yaralanmalar Sepsis . AIDS
5.3.1. Total Parenteral Beslenme Erisim Yollari : TPN’yi saglamak için santral ve periferik ve nler kullanilabilir. Periferik yol için genelde el veya ön kol gibi ekstremitelerin küçük venleri kullanilirken, santral yol için vücudun büyük venleri kullanilir. Bunlarin disinda arteriovenöz sant yolu da TPN için kullanilabilir (21). Santral Erisim: Ucu santral bir vende olan kateter yoluyla uygulanir. Dört tür santral venöz erisim kateteri vardir. Bunlar; tünelli kateterler, implante portlar, kisa dönem kateterler ve periferal yerlesimli santral kateterlerdir. Yüksek konsantrasyonda ve düsük hacimdeki solüsyonlarin flebit ve tromboz gelisim riski azaltilarak verilebilmesi santral erisim yolu ile mümkündür. Kateter çogunlukla büyük çapli ve yüksek akim hizina sahip bir damar olan vena kava superiora yerlestirilir. Santral kateter uzun süreli, aylarca hatta
www.UlusalTezMerkezi.net internet sitesi akademik bilgiye erişimi kolaylaştırmak amacıyla kurulmuştur. YÖK ile herhangi bir bağlantısı yoktur. Tezlerin aranılan anahtar kelime ile ilgili bölümleri adil kullanım hakkı çerçevesinde, kanunlara uygun olarak yayınlanmaktadır. Herhangi bir ticari kar etme amacı olmaksızın sadece bilgiye erişimi hızlandırmak amaçlıdır. Istek, Sikayet, Oneri: [email protected]Tamam
